為愛篩檢—HIV 新北聯醫:預防性投藥降風險

記者黃村杉/新北報導 2023-03-10 14:01

22歲小安(化名)日前因身體陸續出現下疳、紅斑和感冒等不適症狀,至新北聯醫感染科求診,感染科主任李文生判斷小安感染了梅毒,透過疫調發現,有交過幾任男友,皆有發生不安全性行為,懷疑有免疫低下情形,進一步安排免疫功能檢查,發現同時也感染人類免疫缺乏病毒(HIV, Human Immunodeficiency Virus)。

新北聯醫醫務秘書暨感染科主任李文生表示,HIV並不能直接引起病症,但病毒進入人體後,便能侵襲人體免疫系統內的「T4細胞」使免疫系統和自行修復能力減弱。當免疫力下降至一定程度,感染者的免疫系統受到外來病毒攻擊時,如肺囊蟲肺炎等便能輕易乘虛而入,使感染者發病轉為愛滋病人。

新冠期間近幾年感染性病的年輕族群更有緩升趨勢,多為不安全的性行為。人類免疫缺乏病毒感染,在急性感染期會有發燒、畏寒、全身倦怠等症狀,主要症狀與流感類似,容易當作是感冒而錯過早期診斷的時機。

李文生指出,愛滋病有三大傳染方式:包括:1.性行為傳染、2.體液或血液傳染以及共用針頭、3.母子垂直傳染。因為愛滋病毒感染者的精液、陰道分泌液及血液中都含有病毒,可經由性行為、共用針頭而傳染,感染者可透過此等方式的接觸將愛滋病毒傳染給他人,而口水、汗水、淚水和尿液內的病毒數量極低,並不足以構成威脅,但是如果皮膚有傷口,會經由親密接觸傳染。由於愛滋病毒感染者的外表可與一般人無異,故只有透過愛滋病抗體測試才能早期偵測。

李文生提醒有性行為者,建議至少進行1次愛滋篩檢,若有無套性行為者,則至少每年篩檢1次;另也要避免出入可能與不特定人士密切接觸之社交活動等高風險場域,受感染初期,如出現例如:發燒、體重下降、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等疑似症狀,應儘速就醫,並主動告知醫師接觸史。

暴露愛滋病毒前預防性投藥(Pre-exposure prophylaxis,簡稱PrEP)為目前有效預防愛滋病毒感染方式之一,透過醫師諮詢取得藥物,視情況正確服用藥物,可達90%避免愛滋病感染。有關匿名篩檢、PrEP等相關資訊可至新北市立聯合醫院(https:// www.ntch.ntpc.gov.tw/index.jsp)或撥打專線02-2982-9111轉3528、3529(三重院區)轉2525(板橋院區)洽詢。

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