醫生指著雙膝加強影像。林重鎣攝
住在馬來西亞檳城的60歲許阿姨說,4年前開始發覺膝蓋會疼痛, 整理屋子時經常蹲下去就沒辦法站起來,近來疼痛加劇、 走路經常一拐一拐,吃藥打玻尿酸都沒用,於是想尋求積極治療。
剛好泰國親友推薦台灣有在做「Mako®機器人關節置換」, 強調疼痛少、復原快,不惜遠渡重洋飛來台灣接受治療, 經詳細檢查,長安醫院骨科團隊評估雙腳膝蓋內側軟骨已嚴重磨損、 屬第四期關節退化,建議同步進行置換;術後一個月, 阿姨表示已攞脫膝蓋疼痛,重拾日常生活品質,來台救膝大成功。
許阿姨表示,馬來西亞目前只有做傳統手術需置換整個膝蓋, 且復原期很慢、至少要三個月;雖然近來媒體有報導即將引進「 Mako®機器人關節置換」這項新技術, 不過阿姨說她沒辦法再等那麼久,因膝蓋實在太痛, 嚴重影響原本日常生活。後從泰國親友那裡得知台灣有在做「 Mako®機器人關節置換」後, 馬上透過女兒越洋進一步聯絡瞭解,並快速飛來台灣進行手術。
術後果真跟預期一樣疼痛少、雖然開雙膝手術, 但隔天即可下床走路,搭配住院10天期間的消水腫復健治療, 傷口紅腫現象也很少,復原情形十分良好, 出院即自行走路搭機返國。
長安醫院骨科主任楊志鴻醫師表示, 從X光片可見許阿姨關節退化分期, 左右腳內側均屬非常嚴重的第四期,外側則沒有退化情形, 建議可透過「Mako®機器人關節置換」做雙膝關節部分置換, 她也欣然接受這樣的手術治療。通常若是傳統手術, 一般是不建議同時置換兩腳膝蓋;但就機器人手臂而言, 因在手術過程中所造成的失血量小於100CC、 且對軟組織破壞少,也不致造成患者太大疼痛。 許阿姨術後如預期疼痛少,擺脫長年來膝痛問題。
楊志鴻主任說,其實有很多患者像許阿姨這樣, 假設從右膝內側開始疼痛,患者通常會將力量移到左腳, 而少用右腳承受身體重量,雖然這樣一來可以暫時緩解右膝的疼痛, 但經年累月下來,左膝也會因受到身體重量的影響, 而加速它的退化,造成所謂的「代償作用」。
因此當一腳開始疼痛時,如何保護另一腳避免走上同步退化之路? 楊醫師呼籲民眾,除了平日多做股四頭肌運動, 保養膝蓋避免提早退化外;也建議患者應盡早至醫院尋求骨科諮詢、 透過照X光,了解自己膝蓋退化情形,由醫師提供最佳治療方式, 才可避免膝蓋同步退化。